患者进诊室门的时候都是左右两边的人扶着进来的,体格消瘦肚子却大得吓人,后边还跟着一位满头白发佝偻着身的老爷子;患者刚坐下就说肚子胀得慌,难受,让我给他想个办法,说话声音都很虚弱。
患者是去年发现肝硬化腹水的,当时找人打听的偏方,一开始全都消下去了,到后来吃偏方吃得连饭都吃不下去了,自述以后可不信偏方了,现在瘦得跟个梆子似的。
问诊后得知,扶她进来的一个是哥哥,一个是姐姐,后边跟的老爷子是患者的父亲,今年90了,一直都不利索,还要照顾这个喝酒的儿子,听着就让人心酸。
具体情况是这样的:患者本身就有乙肝家族史,姑姑、叔叔都有肝硬化、肝癌,但自己没当回事,还一味喝大酒,后来媳妇跟他离婚了,孩子也判给了女方,患者就跟老父亲相依为命,然而喝酒的习惯却依旧不改,直到去年感觉不舒服了去检查发现是小三阳,病*4次方,肝功能转氨酶,胆红素80多,白蛋白26,血常规三系降低,彩超提示肝脏体积缩小,形态不规则,脾大、门静脉1.41cm,腹腔内探及不规则游离液性暗区,综合诊断为肝硬化失代偿期,本身就有乙肝家族史,还不抗病*治疗,又长期大量喝酒,再加上不规范的治疗,导致病情加速进展。
按照患者这样的情况,作为医生是建议他住院治疗的,患者的哥哥姐姐却说:他连身份证都没有,这次来济南看病还是先办的临时身份证,新农合更是没有,忙活大半辈子也没攒下钱,就有两处院子,现在想把房子卖了换钱治病,而且住院谁照顾他呢,90岁的老爹还黏人呢,我们管一时行,不能一直管啊,我们自己也得过日子啊,你看这回能不能先给他拿点药控制控制,别让他肚子那么胀得慌,多少能自理一点,我们也能省心,实在是没办法了...
作为他们听到这样说我实在觉得有些揪心,尽管做科普这么长时间,还是有很多人听不进去、认识不到,有乙肝一定不要喝酒,喝酒就是会加速病情发展,有乙肝还这么严重的家族史,是一定要抗病*的!前期喝得越多,后期就越遭罪,非等到动不了了再后悔,还来得及吗?咱早干嘛去了呢?希望屏幕前的你能够从这位病人的身上吸取教训,从现在开始定期复查、规范治疗,如果你的病情在当地治疗没得到很好的改善,你可以来山东找我面诊,我很愿意帮助大家!