北京最好白癜风医院排名 https://yyk.39.net/hospital/89ac7_map.html老高今年62岁,一直患有“老胃病”。近几年,老高发现身边的朋友和邻居中被查出胃癌的人特别多,他也开始担心了起来,医院做了胃镜检查和幽门螺杆菌检测。
检查结果显示,老高患有萎缩性胃炎和胃溃疡,并且幽门螺杆菌阳性。
医生给老高开了两周抗幽门螺杆菌的四联药物,并嘱咐他按时吃药、坚持吃药,还要做复查。老高想起自己看过的几篇“科普”,说吃大蒜就能杀死幽门螺旋杆菌,还能预防胃癌,而且他的朋友们也在吃生蒜,因此老高没有去取药,而是回到家中开始吃大蒜。
前两周老高直接生吃,但觉得胃痛难忍,于是改成蒜泥拌菜、拌饭的方式吃。
三个月后,一天早上老高突然剧烈胃痛,被救护医院,做了胃镜和幽门螺旋杆菌检查。检查结果显示,老高的幽门螺旋杆菌仍呈阳性,且胃溃疡已经发展成重度异型增生,也就是胃癌前兆。
一、吃大蒜能消灭幽门螺杆菌?想多了
看了老高的案例,相信大家也都已经清楚,吃大蒜消灭幽门螺杆菌,纯属无稽之谈。
不少研究表明,大蒜素具有杀菌和防癌的作用,正因如此,很多人才会有“误解”。实际上,大蒜本身并没有直接含有大蒜素,大蒜含有蒜氨酸,在蒜氨酸受到切片或破碎冲击时,才能让蒜酶活化,蒜酶活化后,催化蒜氨酸形成大蒜素,所以,直接吃大蒜根本无法摄取大蒜素。
其次,目前还没有任何一项研究能够证实,大蒜素能有效杀灭幽门螺杆菌,充其量也就是可能抑制幽门螺杆菌的活性。[1]因此,很多文章里说的“大蒜能够将幽门螺杆菌全部消灭”,是极具误导性的,十分不现实。
二、导致多种胃病,感染一半中国人
医院进行胃部检查时,医生会建议做个幽门螺杆菌检测。那么幽门螺杆菌到底是种什么细菌,与胃部疾病又有多大的关系呢?
幽门螺杆菌(HP)被认为是胃癌的重要诱因之一,据研究显示,在所有的胃癌中,七至八成的胃癌都与幽门螺旋杆菌感染有关。除了胃癌以外,它还能引起各种良性的胃部和消化道疾病,例如慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠溃疡等等。
幽门螺旋杆菌的传染性非常强,据最新统计显示,我国人群幽门螺旋杆菌的感染率达到了60%左右,约8亿人,在全球范围内约有44亿感染者。[2]
三、HP阳性但没有症状,需要治疗吗?
并不是所有感染了幽门螺旋杆菌的人都会表现出症状,很多人在检测中被查出阳性,但平时却没有任何不适,这种情况需不需要治疗呢?
答案是需要的。
没有感觉到明显的不适症状,并不代表没有问题,毕竟早期胃癌的典型症状也就是“没有症状”。医院的专家曾在央视节目上分享过一个病例,30岁女性患者突然呕血、黑便,没有任何诱因,血色素低至7g,几乎快要休克。经抢救和检查,确诊为十二指肠球部溃疡大出血+幽门螺杆菌阳性。
图源:央视
研究显示,只要感染了幽门螺旋杆菌,就会导致活动性胃炎,而且胃黏膜都会存在炎症的反应。这些病变都能在胃镜下被观察到的,但患者不一定能感觉到症状。如果持续发展很,可能会最终导致胃癌。
所以,即便是没有症状的阳性感染者,也需要及时接受治疗。
四、二联疗法效果更好,四联疗法将被淘汰?
幽门螺旋杆菌四联疗法指同时使用2~3种抗生素+一种铋剂+一种质子泵抑制剂来进行治疗。这种方法虽然能克服治疗中产生的抗生素耐药的问题,但也会带来新的问题。上海交通大医院消化内科的梁晓教授指出,四联疗法含有多种抗生素可能会导致患者整体耐药性的增加,不良事件发生的概率也会提高。
因此,临床治疗研究出了高剂量二联疗法,即大剂量的质子泵抑制剂+大剂量的阿莫西林。在大剂量质子泵抑制剂提高了胃部酸碱值的同时,幽门螺旋杆菌处于活跃期,阿莫西林抗生素正好对其进行消杀。而阿莫西林的耐药率和不良反应率都比其他抗生素要低,是抗生素的首选。
针对这一二联疗法,上海交通大医院开展了一项研究,采用传统疗法与阿莫西林二联疗法进行14天的对照研究,结果发现,高剂量二联疗法的不良事件发生率更低,根除率达到90%,患者依从性也很好。
幽门螺杆菌具有传染性,与很多消化道疾病都息息相关。社交媒体上一直有这样的谣言:吃大蒜能够消灭幽门螺旋杆菌,连吃药都省了。这种说法不知道骗了多少人。希望大家都能对幽门螺杆菌有正确的认识,别再听信谣言,伤害身体!
参考资料:[1]62岁老汉狂吃大蒜杀幽门螺杆菌,三个月后却查出胃癌,医学界,-09-12[2]半数国人都有幽门螺杆菌,天津日报,-01-05[3]根除幽门螺杆菌,“高剂量二联疗法”到底怎么样?,医学界消化肝病频道,-12-12
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