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案例
年过六旬的著名演员吴孟达在石家庄拍戏时，因为天气寒冷，鼻涕直流。一开始，他以为是普通的感冒，没太在意。
谁知到了后来，出现了呼吸困难等症状。到医院检查后，被诊断为心衰，需要立即入院治疗。最后虽然脱离危险，但心脏功能受损严重。
冬季天气寒冷，是感冒、流感、肺炎等呼吸道疾病高发的时节，各种感染导致的发热、咳嗽、心跳加快都会加重心脏负担。
因此冬天是心脏疾病的高发季节，每年冬季因为心衰住院的人非常多。
冬季感冒频发
必须要警惕心衰！
感冒大多源于病*侵袭，比如流感病*、柯萨奇病*、埃可病*、腺病*、疱疹病*、腮腺炎病*等等。
其中柯萨奇病*和埃可病*，还对心肌有种特殊的亲和力，在引起呼吸道炎症的同时可能向心肌发难，从而引发——病*性心肌炎，严重时，甚至会要人性命！
呼吸系统和心脏系统也是一条“双排车道”，当呼吸系统因为感冒、细菌感染导致功能减退的时候，心脏系统压力就会增大。
心力衰竭也称“心功能不全”，当心血管疾病发展到了严重的阶段，心脏的泵血功能衰退，输出血量不能够满足身体代谢的需要，器官和组织中的血液也不能顺利回流到心脏。
引起心衰的疾病有很多，其中冠心病是心衰最常见的病因之一，高血压也是心衰的主要危险因素，此外，心肌炎、风湿性心脏病、糖尿病等也可以导致心衰发生。
同时，心衰也跟季节关系密切相关。气温下降，末梢血管收缩，心脏负担加重，容易并发呼吸道感染。
所以冬季要特别注意预防心衰。在出现感冒后应予适当的对症治疗，不可掉以轻心。在治疗一段时间后若没有好转，医院检查。
一般而言，病*性心肌炎多在感冒后1~2周，会出现心脏不适的症状，而爆发性心肌炎在感冒后2~3天就会出现严重的心脏症状。
爆发性心肌炎危害很大，严重会出现心衰、心律失常，甚至导致心源性休克，更严重者会猝死。
病*性心肌炎蒙蔽性强，医院就诊，也会容易漏诊误诊等。
有10~20%左右的病*性心肌炎患者会发展为迁延性心肌炎，最后导致扩张型心肌病，使心脏扩大、心功能逐渐下降。
心衰的危害：
1、呼吸道感染
慢性心力衰竭会导致患者的肺部处在淤血的状态下，继而很容易导致支气管炎和肺炎的出现。
2、心源性肝硬化
慢性心力衰竭的出现，会导致肝脏淤血、缺氧的状态长期持续，很容易会诱发肝细胞萎缩、肝结缔组织增生，进而出现肝硬化、脾大及大量腹水。
3、形成血栓
慢性心力衰竭患者若是长期卧床，很容易导致患者的下肢静脉血栓。血栓脱落进入血液中，则会导致肺栓塞，表现为胸痛、心悸、咯血、呼吸困难，进而加重心衰。
血栓足够大，甚至可在数分钟内导致猝死。如心房内血栓脱落，进入脑、肾、四肢中，轻则半身不遂、重则猝死。
4、电解质紊乱
在慢性心力衰竭治疗的过程中，会有一部分患者需要长期的服用利尿剂，因而容易引起低血钾、低钠综合征。
低血钾症轻者全身乏力，重者可出现严重心律失常；低钠综合征患者，轻者肌肉抽搐、重者昏迷。
5、心脏结构的改变
会引起心脏电活动传导的异常，引起心律失常，严重时可以引起室速、室颤，这些致死性的恶性心律失常。
心衰信号早发现！
疲乏无力
乏力是心衰的早期信号。许多心衰患者都会在发病早期出现全身乏力、少气懒言等症状，甚至走路稍快或轻微劳动都会导致气喘吁吁、心慌胸闷。
咳嗽、气喘、夜间胸闷胸痛
频繁干咳、胸闷气喘都是心衰患者的常见症状，尤其是患者在夜间突然因胸闷、胸痛而憋醒，被迫坐起后才能逐渐缓解，则更需注意，这些往往是左心衰竭的症状。
食欲不振、恶心呕吐、腹胀
引发这些消化系统症状的罪魁祸首很有可能也是心衰。右心衰竭可以导致内脏淤血，引发食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状，病情严重者还会出现腹痛、腹泻。
尿少、浮肿
尿少、浮肿是心衰发生的一个重要信号，心功能变差会导致尿量减少、淤血。心衰患者往往会出现尿少、双脚或双小腿水肿等现象，且在劳累后加重。
情绪或精神异常
这一类症状多出现在老年心衰患者身上，是老年人心衰必须要警惕的一大信号！往往表现为头晕、失眠、烦躁不安、意识不清甚至昏迷等。
此外，如果感冒后有以下几点症状，医院就诊：
1、正在感冒或1~2周前有感冒症状，如鼻塞流涕、咳嗽等流感样症状。
2、发热，尤其是感冒症状好转后再次出现发热。
3、胸痛，甚至出现类似心绞痛的症状。
4、心动过速，心跳的很快，感觉心慌。
5、心律失常（心跳的没有规则），尤其是频发的心悸，还有“心脏忽然停顿一下”的感觉。
6、胸闷气喘，尤其是活动后更为明显，甚至夜间躺下也会气喘加重，频繁咳嗽，甚至出现咳粉红色泡沫样痰。
预防心衰做好这几点！
1、监测体重、电解质
每日测定体重，以早期发现液体潴留非常重要。如在3天内体重突然增加2kg以上，应考虑已经有钠水潴留（隐性水肿）。
心衰患者口服利尿剂要注意监测血电解质，防治低血钾的发生，由于长期利尿引发低钾会诱发心律失常加重心脏病。
食物中香蕉、海带、菠菜等含钾丰富，可适量多吃。蔬菜水果、粗粮等粗纤维食物可减少便秘的发生，也有利于减少心衰患者的病情发作。
2、限水
严重低钠血症（血钠mmol/L）患者液体摄入量应2L/d。严重心衰患者液体量限制在1.5-2.0L/d，有助于减轻症状。
轻中度症状患者常规限制液体并无益处。
3、限钠
心衰急性发作伴有容量负荷过重的患者，要限制钠摄入2g/d。
但如长期使用强力利尿剂、摄入吸收不良、存在低钠血症的患者，则不主张严格限盐，必要时在医生指导下还需补充含盐高的食物及钠盐的直接摄入。
4、休息和适度运动
心衰症状严重时需卧床休息，但要多做协助患者被动运动，以预防静脉血栓的形成。临床情况改善后在不引起症状的情况下，鼓励体力活动，以防止肌肉萎缩。
心衰患者如果在活动中出现胸闷气短，心绞痛发作，头晕低血压等不适则要停止运动，活动时间也不宜过长，量力而为，20分钟即可。
心衰患者不适宜清晨早起锻炼，因为早晨寒冷极易诱发心脑血管意外，清晨起床时，高血压患者往往血压也不稳定，这时锻炼身体也可能诱发心脏病的发作。
心衰患者可以选择每天下午4点左右，人体生物钟最稳定的时候运动。
5、营养和饮食
心衰患者切忌暴饮暴食，特别是不要吃得太咸，强调低盐饮食。油腻、不好消化的食物也要尽量避免摄入。
煲汤进补是我们常见的饮食方式，但心衰患者应注意汤水的摄入量，过多的水分会增加心脏的负担。
很多心衰患者本身每天需要口服利尿剂来减轻水肿，更要注意水的摄入量。
6、注意保暖
寒冷的天气可能会诱发冠状动脉痉挛收缩，造成心肌缺血加重，诱发心绞痛甚至心肌梗死，增加了冠心病患者心力衰竭发作和突然死亡发生的机率。
而且寒冷的天气还会增加发生感冒的机会，而感冒等呼吸道感染会加重心脏负担，诱发心力衰竭的发作，大家一定要提高警惕。
心衰是慢性疾病，需要长期治疗和生活管理。冬天是心衰发病的高危季节，患者必须要严格按照医生的要求服药，不能自己随意停药减药，医院检查。
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