50岁的张阿姨是一名养生达人,特别是退休后,没有了工作上的烦心事,把更多的时间放在身体的保养上,身体也一直比较健康。但是从前几个月开始,张阿姨腰腿部开始出现疼痛。
开始时张阿姨没有在意,以为是自己运动过度导致的,因为在劳累过后情况会加重,而休息一段时间,腰腿疼痛就会减轻。可是近几天来,张阿姨腰腿疼痛得厉害,双下肢活动受限,没有办法,医院进行就诊。
经过骨密度检查和详细的问诊,医生断定张阿姨患有骨质疏松症,如果不加以治疗的话,情况还可能更加严重。
张阿姨很不解,自己平时饮食很注意补钙,也有喝牛奶的习惯,这么多年一直下来,自己查体,从未出现过骨密度比较低的情况,为什么会出现骨质疏松呢?
医生听完张阿姨的叙述,再结合五十岁正好处于绝经期前后。告诉张阿姨,应该是由于绝经期综合症导致的病症,所以张阿姨要杜绝骨质疏松,除了补钙,还要注意自身雌激素的变化。
日常生活中,很多人都有补钙预防骨质疏松的习惯。但是很多人用不对,特别是50岁左右,处于绝经期阶段的中老年女性,在补钙的同时,不注意很多细节,骨质疏松依旧会找上门,这篇文章我们就来讲一下,50岁左右的女性,应该如何补钙,预防骨质疏松。
首先我们要先明白一个问题,为何50岁会是女性补钙的一个大坎儿,这一阶段,女性身体发生了哪些变化?
一、五十岁的女性,为何容易出现骨质疏松症状?
五十岁左右的女性,处于绝经期前后。此时,卵巢功能衰退,雌激素水平下降,雌激素水平的下降,内分泌系统受影响,导致女性身体出现一系列的变化。
雌激素缺乏,骨中的钙会溶出进入血液,致使血钙浓度增加,而钙对于骨的形成有重要作用,骨中的钙浓度降低,骨质形成的速度就减缓。
雌激素的浓度,与细胞外钙、磷的吸收呈正相关,雌激素水平上升,那么细胞外钙的吸收量也会增加,在一定程度上,可以预防骨质疏松的发生。
雌激素虽然不能直接作用于甲状旁腺素,但是,有研究显示,补充一定的雌激素,使血钙的浓度降低,维生素D的量增加,进而抑制了甲状旁腺素的分泌,最终骨钙的溶出量减少。
还有一点,降钙素的分泌,受血液中维生素D和钙浓度的影响,一旦补充充足的雌激素,这两者浓度维持在正常的范围内,降钙素分泌量就会减少,人体就不会缺钙。
除此之外,雌激素的水平,还可以影响肝脏、肾脏、骨骼等器官和组织,对钙的吸收。
因此女性处于五十岁绝经期开始,随着雌激素水平的下降,就要有目的地补充钙剂。单纯的补钙是没有意义的,要针对具体的病因,解决病因,促进钙的吸收和利用。
很多人知晓,骨质疏松是缺钙,但是缺钙导致的骨质疏松,会引起哪些症状是不太清楚的,我们要了解骨质疏松的具体症状,才好去有针对性的治疗。
二、患有骨质疏松后,人体会出现哪些症状?
随着我国人口老龄化进程的加快,骨质疏松患者会越来越多。作为一种代谢性骨病,骨质疏松发生时,骨量丢失,骨组织微结构被破坏,骨脆性增加,导致患者容易出现全身代谢性骨病,在骨质疏松的早期,可能没有明显的症状,但随着骨质疏松的加重,可能会出现以下症状:
(1)疼痛
疼痛是骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛最为多见,患者疼痛感沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时拉伸或久立、久坐,特别是劳累后疼痛加剧。
白天还好,疼痛较轻,能够忍受,夜间疼痛加剧,患者难以入睡。
老年人患骨质疏松症后,椎体骨萎缩变形,脊柱前屈,腰部肌肉为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉长时间处于疲劳状态,甚至会出现痉挛,患者因此感到腰背部的疼痛。
若肌肉压迫相应的脊神经,疼痛会放射至四肢,特别是在寒冷的环境中,出现双下肢运动感觉障碍抽搐、肋间神经痛、胸骨后出现类似心绞痛的疼痛,或者是腹痛。
(2)身高变矮、出现驼背
往往发生在疼痛过后,由于脊椎为身体的重要支柱,骨质疏松后,部分胸椎、腰椎负荷量更大,出现脊椎的变形,脊椎因此前倾,导致驼背。随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,甚至膝关节出现挛拘情况。
(3)呼吸功能下降
胸、腰椎骨骼压缩,生理曲度形变,胸部原有的轮廓出现畸形,肺活量显著减少,患者会感到胸闷、气短、呼吸困难等症状。
(4)骨折
由于骨结构受到破坏,轻微的暴力即可能引起骨折,临床上称为脆性骨折。这是退行性骨质疏松症最常见,也是最严重的并发症。
骨质疏松虽然不会影响人体的脏器正常功能,但情况恶化,会严重影响正常生活的质量,带来不必要的麻烦。
特别是五十岁左右的中老年女性,其实只要日常加以注意,注意补钙,就能有效预防骨质疏松的发生。
三、50岁左右的女性,如何正确补钙,预防骨质疏松,医生告诉你这些细节!
随着年龄的增长,骨密度下降,骨质疏松导致的骨折,会更加常见,为了防止这些情况的发生,很多人觉得,只要按时补钙肯定没问题。但对于50岁左右,处于绝经期前后的女性来说,只补钙肯定是不够的。
首先,要明白一点,钙是预防骨质疏松的基本措施。补充足够的钙进入人体,是最基础的,因为钙进入人体后,还需要进行吸收。
还有一部分人,受传统的饮食的影响,日常饮食,可能不足以补充人体需要的钙,所以必要时还是需要通过口服钙剂。我国营养学会建议,成年人正常每天钙的摄入量是mg,而对于绝经后的女性,以及老年人,每日钙的摄入量是mg。
食物中比较常见的含钙高的食物,包括奶制品,豆制品,海产品,以及坚果等。临床常用的钙制剂,包括柠檬酸钙,葡萄糖酸钙等。
哪种补钙的方法更好,需要根据患者的年龄、性别、营养状况、以及身体缺钙情况等来决定,建议咨询医生或者营养师,进行个性化补充。
其次,钙的吸收离不开维生素D。维生素D和钙是最佳的搭档,我们吃进入的钙,能够被吸收并进入骨骼,离不开维生素D的帮助。
在补充钙的同时,可以搭配补充维生素D及其衍生物骨化三醇等,并且最好每天能够多晒太阳。直接晒太阳,而不是隔着玻璃,会使体内产生维生素D,更好的促进钙的吸收。
第三,绝经期要注意补充雌激素。
雌激素对骨骼有很好的保护作用,绝经后雌激素水平的下降,失去了这种保护作用,骨流失加快,被称为绝经期骨质疏松。
更年期女性,要留意自身雌激素水平的变化,适当补充雌激素,又称为雌激素补充疗法。可以使绝经期女性骨折的发生率降低。
要注意,补充雌激素,最好在骨质明显缺失之前,此时用药效果更加明显。而如果已经发生了脊椎压缩性骨折,对于这些女性患者来说,再补充雌激素只能延缓骨质疏松症的发展,却不能使骨骼恢复到原来的正常状态。
第四,更年期的女性要注意增加户外运动,增加肌肉量。
坚持运动锻炼,可以加快新陈代谢,增加骨密度,调节内分泌系统,可以更好地增加骨骼的支撑力,不容易出现骨折。
第五,女性在进入中年期后,最好每年能够进行一次骨密度的检测。
目前临床用的骨密度检测方法是双能X光线骨密度检测,一般情况下,对人体产生的辐射非常小,所以不必过于担心射线对人体造成伤害。
骨密度作为诊断骨质疏松的标准,当骨密度低于-1.0,为骨质正常;如果骨密度处于-1.0~-2.5之间,属于骨质减少;如果骨密度小于-2.5,就是骨质疏松症。
所以最好在骨质减少阶段,就要积极补钙,进行骨质疏松的预防;而如果骨密度过低,确诊为骨质疏松,在补充钙剂和维生素D治疗的同时,使用抗骨质疏松药物,如双磷酸盐类或降钙素,以预防骨折的发生。
医生再次提醒,对于五十岁的女性,预防骨质疏松,不仅仅是补钙这么简单,还要注意一些细节,做到以上几点,才能够确保钙被人体吸收,从而发挥作用,预防骨质疏松的发生。
总结:女性到了50岁,进入更年期后,由于卵巢功能下降,雌激素水平降低,身体会出现一系列变化,骨骼也会受影响,可能会导致骨质疏松的出现。而骨质疏松,不是仅依靠补钙就能够预防的,张阿姨就是个典型的例子。在补钙的同时,还要注意补充维生素D,加强运动锻炼等,可以更好地促进钙的吸收,有效预防骨质疏松的发生。
参考文献:
1.《补钙的学问》瞭望东方周刊.04
2.《骨质疏松,补钙有效?》瞭望东方周刊.38