去年12月份，我发了一篇文章“肝癌破裂出血患者，经过中西结合治疗2个月后，肿瘤缩小4cm”，医院中医肝病专家钟伟主任讲的是他的患者刘先生，一医院抢救，后医院宣布无治疗价值的患者。
刘先生今年51岁，于年9月18日初诊，9月15日做CT检查显示肝右叶肿瘤11.5x10cm，“双肺下叶炎症表现，双肺多发小结节影，肝癌破裂出血保守治疗，肝硬化脾大，胆囊结石，肝右叶多发低密度影”。
他的肿瘤恶性程度较高，在8月31日检查肿瘤才“7.7x10cm”，9月15日就已经长大了4cm，并且门脉栓子形成。
要知道，一旦门脉主干受癌栓累及，这是会大大增加了肿瘤播散的风险，还会严重阻碍肝门脉血流导致肝功能储备恶化、加剧继发于肝硬化基础上的门脉高压，通常来说门脉癌栓形成的患者的预后都非常差，自然病程是2.7~4.0个月左右。
而且门脉主干癌栓还是肝移植术中相对禁忌症，虽然肝内病灶切除联合门脉取栓被认为是肝癌合并癌栓的最好方法，医院中医肝病专家钟伟主任说但往往仅有10%左右的患者在就诊时符合外科手术的适应证，这也是为医院被宣布没有治疗价值的原因之一。
虽然如此，但是他的家人不放弃，我们作为医生的也不可能放弃，根据情况给他中西结合治疗，用靶向药+免疫针剂+中药结合治疗，没想到服药20天后再检查，肿瘤已经缩小3cm，为8.28x7.45x6.55cm！有个好的开始，无疑给大家以信心，但是刘先生对靶向药反应比较大，随后仅用中药治疗。
又服药2个月后，12月再CT检查，肿瘤从8.28x7.45x6.55cm缩小为7.5cm。
一直断断续续治疗到前几天，刘先生的女儿代替他来看诊，现在刘先生恢复良好，肿瘤已经从11.5x10cm缩小到4.0x5.4cm，更为重要的是，刘先生饮食恢复正常，体重恢复到生病之前，癌栓消失，腹水消失。
现在他闺女比较关心，当地医生惊讶之余，认为肿瘤已经缩小到4、5公分，不做手术很可惜，中药疗效太慢，我的观点则是，肿瘤小了也别急于手术了，手术之后复发转移不好观察，但是瘤体在用中药有缩小先用中药，何况现在他各方面情况都非常好，哪怕带瘤生存也不是不可以。
这次调方巩固，因为刘先生有点胀气，加用陈皮，去掉干蟾皮，医院中医肝病专家钟伟主任说癌栓消失所以三七块也减量，另外再加重楼抗癌等，希望继续调理之后，能看到刘先生病灶再也查不到的一天。#肿瘤#