65岁的刘先生是内蒙包头人，本应在退休颐养天年的年纪，命运却和他开了一个天大的玩笑，去年6月份，医院检查，被确诊为肝癌。
一经确诊，肿瘤就有拳头大小，CT显示：肝右叶可见9.5cmx7.5cm低密度团块影，有占位表现。突如其来的晴天霹雳让他不得不开始求医历程，然而结果皆不尽人意，最后多方打听找到我。
大家可能不知道，肝癌的致死因素，一是缺乏特异诊断，我经常说的“肝是哑巴”，症状不明显，二是有效治疗策略的缺乏，因此在治疗每一个癌症患者身上，我都尽力用各种办法，哪怕是作为中医，也不排除配合其他方法治疗，有道是，无论黑猫白猫，抓到老鼠的都是好猫。
由此，我不仅用中药，也结合了靶向药和免疫药为其治疗，以化瘀散结，破血软坚的中药结合靶免药，第一次用药便给了我和患者很大的惊喜，用药短短50天后复查，肿瘤从原来的9.5cmx7.5cm变为6.01cmX6.05cmX5.04cm，对于这么大的肿瘤来说，或许缩小3cm算不得什么，但是却足提起患者的信心与明确我的治疗思路。
然而因为各种原因，患者后来逐渐开始少用中药，而是持续在我的指导下用靶向药和免疫药，直到疫情放开后又加入中药，更好的消息来了，在上个月6号ct复查时，肿瘤又缩小了大约3cm，从6.01cmX6.05cmX5.04cm小为3.3cmx3.4cm，从最初的9.5cmx7.5cm小到现在的3.3cmx3.4cm，时间大约是从去年8月份到今年4月份，一共差不多用了8个月。
他这个算是效果不错的，一方面因为肝癌较低的生存率，相关统计的平均生存时间为3-6个月，而该患者的肿瘤不仅没长大，还缩小了不少，身体状态也在好转，时间已经过去了8个月，另一方面在持续用药过程中，仍然能够看到继续好转的希望。
其实现代也有相关研究表明，中药在治疗肝癌方面，有抑制肝细胞增殖、诱导肝癌细胞凋亡，甚至直接杀伤肝癌细胞等作用［1］，而靶向药进入人体内会特异性选择致癌微点相结合发生作用，在目标部位蓄积和释放有效活性成分，在局部形成较高的浓度，从而提高药效和抑制*副作用［2］，临床上我用靶向药和免疫药结合中药治疗肝癌时间也比较早，经过几年无数临床患者的治疗结果发现，确实在中药或者单一放化疗、消融、靶免等治疗肝癌的效果，都不如结合起来使用更为有效。
不过像靶免药也不是全无副作用，尽管靶向药现在在临床已经应用广泛，但单一的靶向药疗效有限且用的时间长会产生耐药，因此结合中药是更为有效、稳妥的方法。当然，这更多的是一家之言，目前相关研究还是比较局限的，缺乏大样本、多中心临床数据做支撑，而且从中医的角度，肝癌患者个体差异较大，还需辨证论治。
#肝癌#
参考文献：
［1］申宏，马佳乐，赵智圆，等．中医药干预相关信号通路防治肝癌研究进展［J］．国际中医中药杂志，，43(1):93－97．
［2］ChenX，PlasenciaC，HouY，etal．SynthesisandbiologicalevaluationofdimericＲGDpeptidepaclitaxelconjugateasamodelforintegrin-targeteddrugdelivery［J］．JMedChem，，48(18):－．