68岁的王先生5年前在社区体检中被诊断出高血压，血压最高可达/90mmHg，但即便血压水平如此高，也未得到王先生的重视，即使有坚持规律服药，但王先生仍然抽烟喝酒，甚至一日抽烟量最多可达5包。由于王先生行动不便，平医院开药，且并医院定期监测血压情况。
但最近几个月以来，王先生感到食欲不振、恶心呕吐，自行服用胃药未见好转。而后又出现腰酸、夜尿增加等症状，这引起了王先生的儿子的注意，医院检查是否有前列腺的问题，但是医生在测量王先生的血压之后发现王先生血压水平较高，为/90mmHg，直肠指诊后发现前列腺轻度肥大，医生在跟王先生沟通后建议王先生检查肝肾功能，尤其是完善肾功能相关检查。
结果显示，王先生尿素值为17.55mmol/L，肌酐值为μmol/L，尿酸值为μmol/L，均较正常值偏高、心电图无明显异常、B超示双肾均出现萎缩、颈动脉超声显示有较多动脉粥样硬化斑块、心脏多普勒超声提示王先生左心室扩大、通过完善肌酐清除率以估计肾小球滤过率，发现王先生的肌酐清除率为8.2ml/min。医生诊断王先生为慢性肾衰竭；高血压病3级；前列腺肥大。
这引起了王先生的不解，“我明明每天都在吃降压药，为什么血压还是没有下降而且还会发展成肾衰竭呢？”医生解释道，“您的血压控制情况并不好，说明高血压长期未得到有效控制，而且您的生活习惯也不好，这两点使得身体的靶器官受到很大的伤害。”那么具体究竟是为什么使得王先生虽然长期服药仍然走到了肾衰竭这一步呢，下面将进行详细地讲解。
一、为什么规律服降压药仍肾衰？
1.按时吃药，却未定期体检
王先生长期通过儿子带药，并未定期对自身进行血压监测，而随着身体情况的改变，需要在医生的指导下进行调整用药，因而虽然他定期服药，但血压长期未得到有效控制，更无法早期发现肾功能损伤。
高血压对人体各个系统造成了长期而隐蔽的影响，其中包括肾脏。目前高血压合并早期肾损伤病人症状不明显、十分容易被忽略，且由于缺乏敏感、可靠的评价方法，使得高血压患者的肾损伤不易早期被发现。肾脏是我们身体中至关重要的器官之一，它负责排除废物和调节体内的水、电解质平衡。因此，高血压患者需要密切