原创李鸿政听李医生说
有朋友找到我,说自己之前做腹部B超检查,发现肝脏有个肿物,当时也没听清楚医生怎么说,自己拿了报告回家后一直提心吊胆,谁也不敢说,以为命不久矣。
真真是茶不思饭不想。后来想到了上网查,有人说要做手术,有人说要穿刺,有人说可能会癌变......更加是寝食难安。我问他是什么问题,他说是肝囊肿。
我首先安慰他说,肝囊肿是良性疾病,一般都是没问题的,先不用紧张。
他把报告发给我,说就是这个东西。这个东西让我担心了1个多月,昨天在超市称了下,自己足足瘦了10斤,都是给吓得,他自己坦言。我说你为什么不问清楚医生啊,他说总共就那么几分钟看病时间,拿了报告后医生就下班了。也不知道问谁。
所以闹了这么一出。
我说你可真够耐心的,竟然自己一个人闷了一个多月,早点找医生就早点去除心头忧虑了,都是自找的,我数落他。
我看了他报告,肝脏有一个3cm大小的囊肿。我问他平时有什么不舒服么,他说之前没有,能吃能睡也不痛,但自从知道有这个东西之后,好像肚子一直隐隐作痛。我说你这都是给吓的。
肝囊肿,是很常见的肝脏良性疾病,所谓良性疾病,就是说病情不严重,一般不影响健康的意思。肝囊肿多数是先天性发生的,也就是打从娘胎里带出来的,具有一定的遗传倾向。部分肝囊肿是寄生虫、创伤等引起。
先天性肝囊肿,生长非常缓慢,大多数患者处于静止期而无任何症状,虽经数年重复超声检查也无明显变化。没有腹痛,没有恶心、呕吐,都没有。很多人都是在做体检的时候才发现的,如果不懂或者医师没有解释到位,会很害怕,糟糕,肝脏长东西了。很大的肝囊肿有可能会压迫肝脏周围的脏器,比如压迫了胃部、肠子等等,就可能出现食后早饱、恶心、呕吐、右上腹隐痛等等不适。
但肝囊肿就是肝囊肿,并不会癌变,它不是癌症,不用担心。小的肝囊肿又无症状的,根本无需治疗。也有人认为,对于单发的、无症状的肝囊肿,即便是体积很大,也可以不治疗。如果是很大并且出现了症状,才考虑治疗。对于直径小于8cm的、并且囊肿不向肝表面突出的患者,任何治疗都应慎重。也就是说,这部分患者极有可能是不需要特殊处理的。
治疗的目的就是去除这个囊肿,比如经皮穿刺囊肿抽液及内膜破坏(注入无水乙醇,数分钟后抽出,这可以破坏囊肿内膜,让囊肿萎缩)。也可以开刀剖腹行囊肿切除术,部分巨大肝囊肿,可以切掉整片肝叶(比如肝左外叶巨大囊肿)。
极少数肝囊肿患者会比较严重,那是因为整个肝脏都长满了囊肿,没有多少好的肝细胞了,肝组织严重破坏,肝功能严重受损,这时候可能需要肝移植。多发的单纯性肝囊肿必须与成人多囊肾病的肝囊肿相鉴别。所以在发现肝囊肿的时候一定要看看有没有肾囊肿。
综上述,单发的肝囊肿,别自己吓自己了。多跟医生沟通。
不过还好,这么一吓,多年减肥未遂,今天终于瘦了下来,值了。我笑着说。
最后,为了在特殊时刻还能跟大家分享、交流,我们启用了另外一个