王女士最近总感觉肩膀疼痛，有的时候痛的胳膊都抬不起来，根据自己的年纪，再加上平时经常看科普文章，她便自己判断得了“五十肩”，根据网上的建议，开始做吊单杠，甩手臂等运动，据说这样对于患有肩周炎十分有限。
可是过了一段时间后，疼痛的感觉不仅没有缓解，反而越来越严重，尤其在夜间，肩膀痛到她无法入睡，医院做相关检查，经过相关检查，医生最终发现了肩膀疼痛的元凶“胆囊炎”。
这让王女士感到不可思议，自己肩膀痛，怎么会查出患有胆囊炎呢？那么在生活中肩膀疼痛一定是肩周炎导致的吗？下面我们一起来了解一下。
01首先了解一下，什么是“五十肩”？
五十肩又称为冻肩、凝肩，主要是指肩周炎，因为肩周炎好发于50岁左右的中年人，所以又称为五十肩，主要是出现肩关节周围的韧带、关节囊粘连挛缩，从而会引起肩关节周围有明显的疼痛，并引起抬肩功能受限。
所以在出现五十肩以后，一定要多注意保暖，避免受凉，并且要加强肩关节部位的功能锻炼，以牵拉开粘连挛缩的韧带和关节囊，从而减轻肩关节部位的疼痛，并且恢复正常的抬肩功能。
02老年人肩周炎有哪些具体表现？
肩周炎是以肩关节疼痛为主，呈阵发性酸痛继之发生运动障碍的一种常见病，多发病，肩周炎一般常发于肩部有损伤史、或曾有局部外因病史、受寒史、偏瘫史，也有无任何诱因而发病者，常见于厨师，教师，会计、司机及长期从事手工业劳动的人群。
肩周炎的具体表现主要有：
1、怕冷：患者肩膀怕冷，很多患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
2、压痛：很多患者在肩关节周围，可触到明显的压痛点。
3、肩周炎的疼痛表现：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧，或钝痛或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢扩散。
当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重，为肩周炎的一大特点，很多患者诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向疾病侧侧卧，如果因受寒而导致疼痛的人群，对气候变化特别敏感。
4、肌肉痉挛与萎缩：肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
5、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情发展，由于长期废用，引起关节囊及肩周软组织粘连，肌力逐渐下降等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头，穿衣，洗脸，叉腰等动作，均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
03肩膀痛的“真凶”，并非都是肩周炎！还有哪些疾病会导致肩膀痛？
1、肩周炎：肩周炎是引发肩膀疼痛最常见的疾病之一，肩周炎又称五十肩，冻结肩，是发于肩关节周围肌肉，肌腱滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症，肩关节疼痛是炎症的主要表现之一，疼痛部位多出现于三角肌止点，疼痛可向肘部发射而累及肘部。
一般活动后，疼痛会明显加重，且夜间痛感会更为剧烈，除此之外，疼痛不适感还会造成肩关节活动受限，肩关节活动幅度明显减小，会有明显的僵硬粘连感。
2、神经根性颈椎病：神经根性颈椎病，是指颈椎间盘退行性病变，或继发其他病理改变，而致相邻神经根受压的疾病，神经根受压会引发相应的神经根症状，其中包括肩关节疼痛，主要是周围性神经受压而引发疼痛。
不单单局限于肩关节处，颈椎、肘部等也会有疼痛、麻木的感觉，对于神经根受压的颈椎病需及时治疗，否则受压程度越大，神经根治愈愈发严重，比如小便失禁，瘫痪等。
3、肝癌：肩膀疼痛也有可能是肝癌这一恶性肿瘤疾病在作怪，当右侧肝脏肿块侵犯右侧膈肌，则能引起右肩膀疼痛，因此有肝炎症状病史的人群，如果发现右肩疼痛，需提高警惕。
医院做甲胎蛋白和超声检查，以进行有效排查，除此之外，肩膀疼痛也可能是肝胆包膜的疼痛，放射至肩部，一般这种痛感没有明确定点，且疼痛的部位不一定在病变位处。
4、锁骨骨折：由于锁骨位置表浅，骨折损伤容易发于此处，锁骨与肩关节位置紧密，当锁骨骨折时，肩关节容易被累及，而出现关节疼痛及明显的活动受限，肩膀疼痛并不一定是肩周炎在作怪，锁骨骨折，肝癌，颈椎病等，也可能是元凶，所以为了更好的缓解，并消除肩部不适病因的明确，十分关键，只有找准病因，才能对症下药、消除病症。
温馨提示：肩膀处的疼痛，不一定是肩周炎引起的，所以，如果肩膀经常疼痛，不要不当回事，医院进行检查，确诊病因，及时治疗，有的肩膀疼痛需要患者坚持进行锻炼，但是有的肩膀疼痛需要静养，因此患者一定要谨遵医嘱进行治疗，不要盲目锻炼。