不久前，70岁的张大爷在公园里不小心滑倒，导致左小腿骨折，医院进行治疗。医院回到家里后，严格按照“伤筋动骨天”的说法，每天都在床上躺着，脚不离地，足不出户。
3个月后，张大爷发现自己的腿部酸痛，左腿膝盖也很僵硬，未受伤的右腿也没有力气，不扶着拐杖根本站不起来。医院检查，原来张大爷腿部酸痛是骨折后长期卧床，缺乏必要的运动和腿部功能锻炼造成的。
张大爷这种情况在临床上屡见不鲜，所以我们应该将“伤筋动骨天”的错误观念给纠正过来。
所谓伤筋动骨天，是指骨折的愈合时间大约为天。这是中国人在与疾病抗争中总结出来的基本规律。
然而，不知从什么时候开始，许多人误解成了骨折后要卧床静养天，殊不知，长期的休养对身体的康复更为不利。骨折的恢复治疗要视具体的情况而定。
一、伤筋动骨后真需要天康复？
根据骨折的轻重之分，术后恢复时间也不尽相同，并非所有的骨折都要一百天才能痊愈。
伤筋动骨中的“筋”是指骨骼之外的软组织，包括肌肉、韧带、半月板、关节囊等。“伤筋”是指经络不能起到应有的作用。
如果是单纯的软组织受伤，患者的恢复速度会很快。但骨折后，患者的肢体出现了局部的变形，需要进行闭合复位和外科复位。复位后要进行固定，这个过程需要很长时间。
对于骨科的专家来说，不同的创伤，愈合的时间和治疗方法都有很大的差别。这主要取决于病人自身的伤势情况，有的伤的轻，有的伤得很严重。有的“伤了筋”，有的“动了骨”。这两种情况都是天后才完全康复吗？
其实，“伤筋动骨”虽常被人同时提到，但是“伤筋”和“动骨”的治疗和调养方式却各有不同，我们不妨把它们分别来看，看看它们的康复是否都需要百天。
首先来说“伤筋”这个词，在西医里是不存在“筋”这个概念的。在医学上，它指的是肌肉和韧带，是一种结缔组织，作用是维持人体骨骼和肌肉的平衡。
由于肌腱和韧带血液含量少，很难愈合，一旦受伤就需要用石膏、支架等固定住后才能痊愈。
韧带和肌腱受伤后，撕裂处会出现大量的血液凝块和少量的胶原纤维，当胶原纤维增多，形成搭桥，就会将撕裂的韧带连接起来。这个过程需要3-4的时间，所以，“伤筋”不需要三个月的时间。
但是“动骨”就不一样了。骨折的愈合是一个非常复杂的过程，同一部位的骨折因为不同的原因，愈合的速度也会有很大的差别。
一般看伤势的严重程度，如果只是轻微的骨折，那么按照正常的治疗方法6-8周就能痊愈，根本不需要一百天。如果出现了严重骨折（如：车祸造成的粉碎性骨折），所需要12周左右，甚至更多。
而且，随着年龄的增长，身体的恢复能力也会发生变化。儿童的恢复能力要比老年人更强，因为他们的血液循环更加的旺盛，对骨折的恢复有很大帮助。因此，儿童的骨头愈合得很快，而老年人的骨头却很难愈合。
而所谓的“伤筋动骨天”是说骨折愈合的基本过程大约要天。
骨折的愈合大致分为三个阶段，首先是血肿机化演进期，又称纤维愈合期，为骨折受伤后的最早阶段，在这个阶段，骨折部位血管断裂、出血就会形成血肿。一般情况下，这个阶段大概要持续两个星期；
第二个阶段是原始骨赘形成期，在此期间，膜内成骨和膜外长骨形成原始骨赘，部分骨痂形成，此时肿胀已经消退，局部疼痛减轻，骨折处有了纤维连接，此时期一般持续4-8周的时间；
第三个阶段是骨痂改造塑形期，此时骨折已经基本愈合，但是想要使骨骼恢复成受伤前的状态还需要更久的时间。与以上两个阶段比较，第三个阶段所需的时间更长，约为8至12个星期，三个阶段共需要天左右。
研究表明，如果病人的骨骼恢复情况良好，百天左右就能完全恢复。但如果出现骨骼不愈合或者不连接的情况，那么治疗的时间就难以估算了。所以我们不能寄希望于天后一定能恢复如初，不管骨折是否严重，患者都应尽快就医治疗，早治疗、早痊愈。
如果是伤了筋还能恢复快一些，如果伤到了骨骼，根据骨骼愈合的复杂程度，卧床静养不能保证骨骼能正常地“恢复出厂设置”，患者需要适当的“动起来”。
二、康复训练动静结合、筋骨并重
骨折后，人们的做法一般是术后静卧几个月。事实上，大部分的骨科手术都是遵循三分治七分养的原则。骨科医师认为，尽早进行康复训练，对术后的功能恢复和术后并发症的预防都是有益的。
不参加康复训练的话，会产生很大的副作用。比如伤口的粘连，肢体的肌肉萎缩，都会对患者的病情产生影响。卧床的病人会出现严重的压疮，胃肠功能紊乱，深静脉血栓形成等问题。
而患者恢复的好坏，将会影响到手术的结果。我们甚至可以说，骨骼的恢复一半靠手术，一半靠康复训练。
骨折康复治疗分3期进行。这里介绍了一些常见的治疗方法，具体的治疗方案需要和手术医生、康复医生进行交流后再制定。
在康复训练的初期，也就是受伤后1-2周，这个时候骨折部位经常会出现红肿、疼痛等症状。这个时候训练的目的是促进骨骼的血液循环，让肌肉做收缩动作，达到让肌肉松弛放松的目的。
康复训练的中期，也就是受伤后2周到骨折愈合期间，肿胀已经消失了一部分，形成了骨痂，可以在医生的指导下进行对未固定关节和骨折处上下关节的康复训练，避免相邻关节的灵活性降低。
在恢复的中后期，也就是受伤后的5-6个星期，患者会出现明显的关节功能障碍。这是由于这个时期的骨痂多，患者应该多做运动，从一个关节训练到多个关节，避免肌肉萎缩和僵硬，促进关节的恢复愈合。
康复训练的后期，也就是接近康复的时候。骨头已经基本愈合，有了支撑，但是关节的灵活性还没有完全发挥出来。为了让骨骼的灵活性、肌肉的力量得到增强，可以进行负重训练，让各个关节恢复到正常的活动状态。
三、搭配营养辅助治疗
骨科手术后的恢复训练固然很重要，但是也要注意患者的营养搭配。医生建议在术后进行合理饮食，以保证患者的身体机能。
那么，什么样的膳食适合骨科手术后的患者？
胶原蛋白是形成骨骼的要素之一，鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物在骨折恢复早期可以适当摄入。但在骨折的中期和晚期，最好少吃高蛋白饮食，以免出现反胃、食欲不振等胃肠道反应和刀口部位的不良反应。
骨折期间也要注意补充各种维生素。除了蔬菜、水果外，还可以多吃一些富含维生素D的食物，比如鱼、肝脏、蛋黄等。维生素D有助于钙的吸收，修补受损的骨骼。
术后的中后期骨折部位需要生长骨痂，而钙是构成骨骼的重要成分，所以要多吃含钙量高的食物，有助于修复受损的骨骼。可以多喝猪蹄炖黄豆汤、鲫鱼炖豆汤或者多吃海米、贝壳类食物。
但是补充钙质要科学合理，不要过量食用。过量补充钙会导致血钙升高、血磷下降，从而影响机体的钙磷平衡。
此外，很多骨折患者在静养时会少喝水甚至不喝水，以减少下床的次数。但相反的是，病人在骨折后必须保证足够的水分摄入。
骨折病人如果长期卧床，活动量降低，肠胃蠕动会变得缓慢，很容易导致便秘。所以要摄入足够的水分才能保持肠道的畅通，防止消化系统出现问题导致的排便不顺、尿路结石、泌尿系统感染等疾病的发生。
医生的话
“伤筋动骨一百天”的说法并不准确，或者说我们不能粗浅地从字面意思去理解它。患者既要卧床静养，又要及时进行康复训练，动静结合。一百天后再进行康复训练，那就晚了，身体会伴随关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。
骨折愈合一般需要6-8周时间。在这段时间里，要注意饮食方面的调整，营养均衡，吃有利于骨折愈合的食物。骨折初期要尽量不要吃辛辣刺激性的食物和难消化的食物，以免加重肠胃的不适。另外，患者要补充足够的营养，以促进损伤的恢复。
总之，骨折要及时就医，在治疗过程中要做好护理，即使骨折不需要休息一百天，也要多卧床休息，遵医嘱适时训练，有助于骨折的恢复，尽早恢复健康。
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[1]骨折康复期该怎样动?如何吃?[J].王斌.保健文汇.(07)
[2]伤筋动骨真要一百天才能康复吗[J].葛杰.益寿宝典.(27)
[3]骨折，着重4种康复[J].邵萍.江苏卫生保健.(02)
[4]骨折患者如何做好饮食护理[J].曾颖.人人健康.(03)