奥美拉唑是一种治胃溃疡和反流性食道炎的药,它不但可以口服,而且可以静脉注射,还可以和阿司匹林,甲硝唑服用。奥美拉唑是一种白色的药物。它是一种脂溶性弱的碱性药物,很容易在酸性环境中进行反应。可以将胃酸里面的酸的含量减少并且抑制分泌,而且对于缓解胃部灼热以及疼痛见效速度较快。
对于十二指肠溃疡的治愈效果较好,复发性也较低。所以这类药物一般都用于治疗胃溃疡或者是十二指肠溃疡等疾病。但是如果对奥美拉唑过敏或者是严重肾功能不全,婴幼儿、孕妇、哺乳期的妇女等等都不能使用奥美拉唑。
一、奥美拉唑的药效是什么?
大家都知道是药三分毒,如果过量使用药物就会导致中毒。而奥美拉唑也是一样,如果过量食用的话会导致肝、肾脏、神经系统、呼吸道、心血管、血液等等一些情况受到影响。比如会引发病人的头痛、耳鸣、焦虑、抑郁、心跳过速或者是过慢以及哮喘、急性肺水肿等等。
奥美拉唑是第1个质子泵抑制剂。简单的来说,质子泵抑制剂是在H2受体阻断药之后的一类非常重要的抑制酸胃酸分泌药物。一般临床常见的药物就是奥美拉唑、兰索拉唑和艾司奥美拉唑等等。
二、奥美拉唑怎么吃?
1.用于治疗胃溃疡或者是十二指肠溃疡的话,奥美拉唑需要每次使用20毫克每天一次,早上口服疗程是2~8周。
2.治疗反流性食管炎,每天20~60毫克每天一次。
3.治疗阻碍综合症开始剂量是60毫克之后,可以按照每天增加20毫克的剂量,最大剂量是80毫克,可以分两次吃药。
奥美拉唑建议在饭前吃空腹吃。因为在饭前吃胃里面没有东西,会让药物很好的被吸收,而且在饭前胃部的胃酸分泌比较少也会让药物更好的吸收,但是在吃饭以后再吃药的话,会导致药物和饭混在一起,而饭在胃部被消化的时间是比较长的,所以被饭包裹着的药在胃部的滞留时间也会比较长,从而影响了药物的作用的发挥。
三、不能与以下三类药物一起吃
1.肠胃动力药。
肠胃动力药是指可以增强或者是减弱胃肠机动力运动的药物,前者叫做胃肠促动药,后者又叫做胃肠解痉药。这两种药品都属于促进肠蠕动以及胃部运动的药物。可以很好地将食物从胃部运送到肠部进行消化以及吸收。
因为是促进肠胃运动的药物,所以相应的平时需要消化一小时两小时的食物现在只需要半小时或者是一小时就可以。药物也是一样。所以如果在吃完肠胃动力药物以后再吃奥美拉唑的话,会减少药物在肠胃部的药效,从而影响药效发挥。
2.抗酸药
抗酸药又叫做胃酸中和药是一种弱碱性化合物。如果服用这类药物的话,可以中和患者身体中过多的胃酸,已达到降低胃部的酸度和胃蛋白酶活性的目的。解除胃酸对胃黏膜以及溃疡面的侵蚀和刺激,从而缓解疼痛,促进溃疡的愈合。
这种药是消化性溃疡病,特别是十二指肠溃疡药的主要治疗药物之一,比如说铝碳酸镁、氢氧化铝等等因为会中和胃酸。所以在服用抗酸药之后会导致胃酸里面的pH值增加。而奥美拉唑属于抑酸药物,如果两种药物同时附加会让奥美拉唑处于一个很高的pH值,很容易在胃内溶解。
3.抗血小板聚集药
抗血小板药是用来抑制血小板的环氧化酶生长的药物,他是防止血栓形成的药物。一般患有心肌梗死缺血性卒中,或者是周动脉性疾病的患者都会使用氯吡格雷这种药物。这种药物是一种抗凝血药。
这种药如果和奥美拉唑同时服下或者是间隔12小时服下,都会导致氯吡格雷的活性代谢物的血药浓度下降45%和40%会抑制血小板聚集抑制率分别降低39%和21%。所以两种药不可以同时服下或者是间隔12小时服下,而是需要间隔更长的时间分开服下。
四、起效
口服奥美拉唑之后,药物到达小肠会被小肠在一小时内吸收。不同包装的奥美拉唑,在小肠内未吸收的时间也不一样,有粉末药片状的、有胶囊状的、也有静脉注射的。
在口服奥美拉唑之后可能会有口干、轻度恶心呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等等一些情况。但是这些情况都是暂时的,并且比较轻微和短暂,不影响治疗。也可能会导致头晕,头痛,嗜睡,失眠,也可能会导致皮疹、男性乳腺发育、溶血性贫血等等。
五、奥美拉唑的作用
奥美拉唑是一种处方药,虽然在一般的药店都可以买到,但是如果长期服用奥美拉唑也是不行的。在上文我们讲过,奥美拉唑可以抑制胃酸分泌,而它本身也是一种质子泵抑制剂。可以抑制H+/K+_ATP酶的活性,从而阻断胃壁细胞分泌胃酸这种酶可以从体液中抽离出质子,也就是酸根,形成胃酸的物质。
1.质子泵抑制剂抑酸能力强,持续时间长。除了奥美拉唑之外还有兰美拉唑、雷贝拉唑、埃索美珑美拉唑等等。而治疗胃溃疡的首选药物就是奥美拉唑。大家都知道胃酸是从胃黏膜上分泌出来的一种腐蚀、消化食物的酸。它本身是我们人体自己产生的,是用来消化食物的。
但如果胃黏膜被大量的酒精或者是感染了幽门螺杆菌就会导致胃黏膜受损,不能及时地修复。这样的情况下分泌出来的胃酸会将胃黏膜腐蚀,导致形成了消化性溃疡。就是我们现在所说的胃溃疡十二指肠溃疡。一旦这种病发作了,患者常常都是疼痛难忍,寝食难安。而奥美拉唑就是治疗这种病的。
2.还有一种情况就是贲门也就是胃部和食管连接的部位。贲门的括约肌松弛的情况下需要质子抑制剂,也就是奥美拉唑来解决。因为贲门上面有括约肌,这种肌肉是阻止胃部的食物,像食管回流的情况,相当于开关的作用。
但是如果这个开关松弛,关不紧会导致胃酸回流到食管。以至于胃酸侵蚀腐蚀了食管的粘膜引发炎症,就比如说反酸、烧心、恶心、呕吐、胸骨后痛等等一些情况。这个时候就需要奥美拉唑来进行治疗。
3.杀灭幽门螺旋杆菌的重要药物。幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡和胃癌的主要致病菌,它会入侵到胃黏膜和胃黏液层之间。在这之间有胃黏膜和胃黏液的保护,幽门螺旋杆菌就不宜受到胃酸的侵蚀。而对于治疗幽门杆菌感染的方法,就是标准剂量制剂部抑制剂+标准剂量吡剂+两种抗酸抗菌剂这4种药剂的方法。
而服用质子泵抑制剂的目的就是让幽门螺杆菌表露在细胞壁的表面,从而可以明显地让抗生素发现并将其处理掉。这就相当于想要把水池子里面水池壁上面的污垢清理下来。就需要把水池子里面的水倒空,将水池子壁上面的脏东西暴露出来,以创造机会来铲除它们。
六、避免奥美拉唑的长期服用
虽然奥美拉唑有以上种种的效果几乎都是立竿见影,但是如果长期服用奥美拉唑会导致一些副作用。因为奥美拉唑是一种碱性药物,它对于胃酸的抑制性很强。但如果长期服用奥美拉挫会导致胃黏膜萎缩,进而引发萎缩性胃炎。因为奥美拉唑本身就是抑制酸的,如果胃里面的酸长期被抑制,那么胃黏膜的功能也会被抑制,所以会慢慢地萎缩。
此外,若立刻停止服用奥美拉唑之后,会导致胃酸反弹。据临床统计,有很多人在服用完奥美拉唑之后,虽然当时见效很快。但是之后的几个小时,甚至是几天之后胃酸会回到原来的水平,甚至胃酸的分泌比服药之前还要多。这就导致了很多病人在停止服用奥美拉唑之后会感到种种的不适应。
因为当我们人为地抑制胃酸分泌,人体本身就会认为身体的胃酸分泌功能遇到的问题,所以就会调动很多的人体本身的细胞来刺激胃酸的分泌。而当药物停止之后胃酸没有了外界的抑制作用,就会出现反弹现象,甚至是比服药之前还要多的胃酸分泌现象。所以基于这种情况所以如果需要停止服用奥美拉唑的话,一定要循序渐进,不能立刻停止服用药物。
如果长期服用奥美拉唑会议引发缺乏维生素B12的缺乏症或者是缺铁性贫血。因为胃酸是吸收铁和维生素B12的重要场所,如果长期抑制胃酸分泌会导致缺乏吸收铁和维生素B12重要条件,从而容易引发缺铁性贫血和维生素B12缺乏症。
胃和肝在人体中都是重要的脏器,并且他们两个脏器的位置离得很近,属于邻居关系,如果长期食用服用奥美拉唑的话,会对肝以及肾脏有影响,因为他们是一套体系,所以如果肝肾功能有障碍的患者一定要减少服用奥美拉唑的次数。
七、养胃才是硬道理
幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃部的幽门部的细菌,它的形状一般是杆状或者是螺旋状。因为这种细菌出现的位置是胃部,所以根据它的位置和外形起名为幽门螺旋杆菌。这种细菌距离胃部最近,对胃部的损伤最大。
一般如果被发现有幽门螺旋杆菌的话就会出现一系列附加的疾病:胃炎、胃出血甚至是胃癌。所以消灭它的方法就是具体问题具体分析,对症下药才是关键。药物治疗是必要的,但是同时还应该注重食补。
在古代丁香是重要的胃药。因为在丁香花中富含一种丁香的特有物:丁香油、丁香酚以及丁香叶总黄酮,这三种丁香的特有物不仅可以抑制细菌生长,并且最厉害的是可以杀灭幽门螺旋杆菌。而在我们的日常生活中,丁香大部分情况下只是会当做观赏物,很少会当药物或者是茶叶来进行食用。但是对于胃部有问题或者是注重养生的人来说,丁香可以当做茶叶进行冲泡。
我们可以用食补来进行养胃,比如说多吃一些大米、玉米或者是蘑菇卷心菜、胡萝卜甚至是一些肉类,比如说牛肚、羊肉、鹅肉、鸡肉等等。现在也有一些菜谱,比如说桑葚三明治:将桑葚放在面包上,并且挤出桑葚汁洒到面包上。这样可以当早餐也可以进行养胃、健脑。
或者是吃一个养胃粥,将粳米、大枣和莲子同时放入锅中熬成粥,可以治疗缺铁性贫血,也可以养胃健脾。还可以吃一些蔬菜粥,或者是鲫鱼汤,藕粉等等。这些食物不光好吃,还可以养胃。保持心情愉悦,三餐合理搭配。不管是蔬菜、蛋奶、谷物都要搭配好,最好是一天之内蔬菜占一顿饭里的1/2,肉蛋类占1/3,谷物占1/4。
养成早睡早起的好习惯按时就餐,并且适当运动,劳逸结合。一定要心情愉快,适当运动。切记饮酒以及吸烟,也切忌浓茶和咖啡,切记滥用药物。俗话说:胃好了身体才能好,才能吃嘛嘛香。
总结
奥美拉唑一般的使用疗程是两个礼拜,如果长期服用会导致胃部的腺体增生,形成腺息肉。腺息肉会引发胃癌的出现。所以不建议奥美拉唑长期服用,对于消化道溃疡的病症,一般两个礼拜的奥美拉唑服用量就足够了,可以同时服用其他胃黏膜的保护剂,来使胃黏膜快速愈合。
并且也可以服用一些其他非药物的植物等等来促进胃黏膜的愈合。奥美拉唑就是一种抑制胃酸的药物,所以药物和食物搭配来进行治疗,一定会有事半功倍的效果。并且一定要注意奥美拉唑的服用方法,如果需要停药,一定要慢慢的循序渐进的提药,不能立即停药。立刻停药很可能会重蹈覆辙,一定要循序渐进,这样可以减少反弹的胃酸的几率。
并且合理搭配饮食,食补会增强我们胃部自身的治愈能力以及胃黏膜的活性。减少酗酒、减少对胃部的刺激会对于治疗和治愈胃黏膜以及胃液有推动作用和促进作用。并且在对于奥美拉唑的服用一定要空腹。最大限度的发挥药物的作用,切勿吃一些与食物相克的,以至于加重胃部的负担,导致胃病久久不愈。