小脑萎缩症又称脊髓小脑萎缩症,SpinocerebellarAtaxia,简写为SCA,是一种家族显性遗传神经系统疾病,只要亲代其中一人为此疾病患者,其子女将有50%的机率遗传此症并发病。这类患者发病后,行走的动作摇摇晃晃,有如企鹅,因此被称为企鹅家族。小脑萎缩是一种以损害脊髓及小脑为主、慢性、进行性脑部疾病,多为家族遗传。由于病灶范围和发展过程不尽相同,小脑萎缩的临床征群亦有多种类型,其主要症状为走路不稳、动作不灵、握物无力、言语不清,有的患者头晕、头重、头胀、头痛,伴有复视或视物模糊,吞咽发呛,书写颤抖,大小便障碍等。
小脑萎缩症在西医也称共济失调症(最常见),目前西医尚无有效的治疗方案。
中医学认为本组证候属于先天禀赋不足,肾元亏虚或疾病迁延日久,气血不足,脑髓不充,筋脉失养所致;或因情志失调,气机不畅,气滞血瘀致使五脏功能失调使然。其中以肾元亏虚为本。因为肾受五脏六腑之精而藏之,且生髓并上注于脑,使髓海充养,髓海有余,则轻劲多力,自过其度。髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。即肾精亏虚可出现头晕耳鸣眼花,四肢乏力,精神疲惫,走路不稳,甚则卧床不起。此外,本病与肝、脾二脏功能失调,亦有着十分密切的关系。肾藏精主骨,肝藏血主筋,肝肾两亏,骨无所主,筋脉无所荣养,则足痿脉挛。肾元不足,肾阳虚损,封藏失职,亦可致脾气虚弱,故见腰膝酸软,阳痿遗精,月经量少或闭经,耳鸣耳聋,精神委靡,神疲乏力,少气懒言,动则益甚,面色苍白,便溏纳呆,小便频数,余沥不尽,脉虚沉迟。亦可见阴虚火旺,虚阳外越之候。《内经》云:“肾者作强之官,伎巧出焉”。只有肾脏作强功能正常,人体动作方能协调自如。虽然本组证候殃及肝、脾、肾诸脏,但以肾虚为其根本。肾元虚衰,不能上充髓海,作强无权,伎巧不出,故而动作笨拙,步履蹒跚;肾虚而精血不足,不能制约亢阳,阴亏于下,阳浮于上,虚风内生,而致肢体颤振,躯体摇晃;脑失所养,故思维迟钝,表情呆板,智能低下,精神委靡。
中医治疗理念:
1、整体观念:《内经》中有关肝主筋脉,肾主骨生髓,脑为髓海,髓海空虚,脑失所养,气血濡养经络骨结等论述,是临床的理论基础。肢体损于外则气血亏于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和,说明人体的损伤必然影响到整体,因而整体治疗才能收到很好的效果。
2、重视外邪为患:小脑萎缩为外邪侵袭,精血津液运行受阻,故致肌肉神经损伤,只有祛除外邪,才能保证津液不至枯竭,生化有源,小脑萎缩合并肌萎缩才可以恢复。
3、开通经络:活血化瘀是治疗小脑萎缩合并肌肉萎缩的原则,治疗之法必须以活血化瘀为先,血不活则瘀不去,瘀不去则经络不通,经络不通则脑和肌肉失之营养。
4、强调身体亏弱:把心、肝、肾、脾、胃的虚损当做重点,是中后期小脑萎缩肌萎缩继续发展的主要病机,身体越虚弱病情越重,病情加重身体更虚,形成恶性循环,故应及早治疗为主,这是抵御此病的根本。
5、补益脾肾:脾肾是子母之脏。脾主气血,肾主藏精。肾精必须依赖气血的滋养,精气血是相互贯生的,脾主四肢充肌肉,肾主骨,通经络,肾生骨髓,肾精充足则骨髓生化有源。
6、辨证施治,一人一方:健脑止萎汤是北京仁爱堂国医馆王常在医师结合自身几十年的治疗共济失调症的经验和以往大量治疗好的案例所处的经验方,是根据患者实际情况针对性治疗,依次以:醒脾健胃,生肌起萎,强筋健力,滋补肝肾这四个步骤进行治疗,并根据病位的差距调整对应五脏的五味主药的剂量来达到调节脏腑功能,平衡气血阴阳的目的。
中医药治疗好处:
首先,中药的有效成分不易散失,副作用小。中药在治疗疾病过程中的途径大致有以下方面,第一,通过中药材直接煎熬成汤剂使用,它根据所用药物的性味、质量轻重、药物的部位不同来随时确定煎煮的时间、火候等。第二,把中药材经过简单的物理加工,提炼成不同的剂型而服用。这两种途径很少有化学反应,故有效成分不易散失,副作用小。在治疗共济失调的过程中能最大程度地发挥药效。
其次,中药方剂可因症、因病的不同随时加减,且治疗疾病范围较广。因为中药是以草本为主,附以矿物药和动物药,每种药物从形态、性味、归经、功能主治上都有其独特性。在应用时,可因人、因症等不同随意加减而灵活运用,以达到治疗疾病的目的。针对共济失调症状进行不同程度的改善,达到身体恢复的状态.
中药对于治疗共济失调等慢性疾病及疑难杂症具有明显的优势,但可能有一点就是在治疗的过程中,治疗见效慢,需要服用一定的疗程。中医中药治病讲究全身调理,从本质来对症下药。与西药相比,其副作用小,对人体影响比较小,疾病治疗好之后不易反弹复发。正因为有中医有中药,许多疑难杂症才有了解决的办法,此后对中药的利用开发还在继续,还将为更多的人带来康复。
提示:健脑止萎汤并不是中成药,药物也是现煎现熬的。