得了胆结石该怎么办?
把胆囊切了一了百了?
好天真!
别看胆囊小
其实它每天都在为身体健康工作
甚至决定了你晚年的生活质量和生活寿命
当年切胆的人,现在怎么样了?
过去,受医疗条件限制,胆石症患者只能选择胆囊切除术,据不完全调查结果显示,切胆患者中,有九成“无胆英雄”面对“若再选一次”的问题,选择了“坚决保胆”。
为此石头君采访到多年前因胆囊结石摘除胆囊再度住院的患者。
大约20多年前,家住长沙周边的肖女士(化名)当时因上腹部间断性镇痛伴随畏寒、医院被诊断为“胆囊结石”,医院实施了胆囊切除术。
胆囊切除以后,本以为从此就能好好过日子了,没想到时常要忍受腹痛,为了消化更好,只能选择性的饮食,还容易拉肚子。
近些年腹部疼痛更是频繁,忍无医院,经诊断,肖女士胆总管及肝内胆总管都不同程度的结石。
这并不是个例,据相关研究机构对名切胆患者5年跟踪调查数据显示,至少每10个切胆的胆结石患者中,就有9人承受着切胆后遗症。
“无胆”英雄的痛苦
痛苦一免疫力差、消化不良、美食无缘“切除胆囊以后,只要油水大点儿,或多吃点儿,就会胀得难受,开始持续拉肚子!”曾是一名“吃货”的成都小伙如是说道,自从他切除胆囊后就经常感到腹胀、腹泻,很多食物都不敢吃,“无法享受美食让我感觉生活没意思。”
专家解读
有数据显示,胆囊切除后,消化不良的发生率有42%,反流性胃炎的发生率在20-30%之间。医院具有30年临床经验的肝胆结石科胡文*主任表示:“胆囊好比肝脏分泌消化液(胆汁)的水利枢纽,切胆后,胆汁直接入肠,就会引起消化不良、腹胀腹泻等一系列问题。”
痛苦二切胆后,胆管易长结石“本来以为切除胆囊就万事大吉了,谁知道胆囊都切了结石还不死,跑到胆管里继续作怪!我今年又被查出了胆总管结石,我都太后悔把胆囊给切了!”说话的柳女士非常激动。
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我院接诊了不少这样的患者。在胆囊切除以后,胆囊对于胆总管内的流体压力失去了缓冲作用,导致胆总管内压力增高,引起代偿性扩张,从而胆总管内的胆流发生漩涡或涡流,这是形成胆结石的重要原因。
痛苦三结肠癌也盯上切胆一族“我老伴去年走的,结肠癌,就是因为她切过胆,谁知道切个胆囊居然会得癌症,要是知道是这样,还不如不让她切,说不准还多活几年……”家住益阳的张大爷今年已年过七旬,老泪纵横。
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胡主任认为,当胆囊被摘除后,由肝脏分泌的胆汁会24小时持续不断地流入肠道,在肠道内产生次级胆酸,就可能会引起肠息肉、结肠癌病变等病症,这是潜在的巨大健康威胁。
切胆可能存在后遗症
为什么医生还建议我切胆?
对此,医院肝胆结石科主任胡文*表示,胆囊是保还是切,是根据患者的病情和胆囊功能决定。
保胆的目的是保留胆囊的功能,而不是保留胆囊,当胆囊尚未受损时,提倡保留胆囊。当胆囊萎缩、坏死时,此时保留胆囊不仅不利于疾病的治疗,还会造成更严重的伤害,则需要切除胆囊。
医院肝胆外科彭健教授在“第六届全国内镜微创保胆学术大会”上提出要辩证地看待保胆取石,提倡精准保胆、科学保胆,为不同胆囊结石人群设计个性化、人性化的治疗方案,对待胆囊该保的保,当切的毫不犹豫切除,一分为二,不搞“一刀切”。
彭健教授还在会上倡议,把每年的9月1日定为“胆囊健康日”,旨在提高人们爱护胆囊、保护胆囊的意识。
石头君也在此警醒广大胆结石患者,为避免走到切胆的地步,在结石早期就该引起足够的重视,只要胆囊功能尚全,符合保胆取石的手术指征,即可通过微创保胆取石术在取尽结石的同时,保留住胆囊功能。
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