近日,医院陈韵岱教授和汪奇教授、医院孙艺红教授做客第一直播间,共同就磺达肝癸钠用于ACS患者的抗凝治疗进行深入探讨。
孙艺红教授(左)、陈韵岱教授(中)及汪奇教授(右)。
汪奇教授主持访谈,他指出根据最新报告,ACS发病率在我国呈逐年升高的趋势,抗栓治疗是ACS治疗的核心,抗栓治疗包括抗血小板治疗和抗凝治疗。基于ACS血栓形成的机制,强调抗凝在整个抗拴治疗中的重要性。一旦非ST段抬高型心肌梗死或不稳定心绞痛患者就诊,应尽早在抗血小板治疗的基础上加用抗凝治疗。研究表明,抗凝联合抗血小板治疗比任何单一治疗更有效。
陈韵岱教授同样指出,ACS的发病基础是冠脉狭窄、斑块破裂导致的血栓事件,有血栓形成,仅仅抗血小板治疗是不够的,这时候要强化抗凝。磺达肝癸钠可能使ACS患者得到最大的获益。磺达肝癸钠作为皮下注射药物,在安全性和疗效方面非常优越。尤其是对于即将做介入的患者,即使术前使用了磺达肝癸钠,在进行介入治疗的时候,肝素化也不受影响。
孙艺红教授简要介绍了磺达肝癸钠的优势。她谈到,磺达肝癸钠的用量一般比较固定,只要患者肾功能良好,一般用量在2.5mg范围内。临床研究显示,磺达肝癸钠可以明显降低患者9天和30天出血发生率,使死亡率下降。另外,磺达肝癸钠没有导致肝素诱导血小板减少症的报道。总体来讲,磺达肝癸钠作为全人工合成的戊糖,一日一次,无需常规监测,无需调整剂量,比普通肝素和低分子肝素具有更多优势。
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