提示：“三高”（血糖升高、血压升高、血脂升高）以及血尿酸升高的痛风和脂肪在肝脏或皮下堆积的脂肪肝与肥胖症是当今国人的头号健康杀手，患病率越来越高。仅用西药“高”能降下，但治标不治本，久用正气受损。同时用中药，而且是以中医中药为主，则标本兼治，病人可尽享天年。我传承室学术指导老师曾庆明教授在中医中药诊治这些疾病方面，经验丰富。兹摘数案每周一案刊出，抛砖引玉与同行交流，也略展中医之粹，与”三高“朋友分享。
一、病案简介
詹某，男，46岁，已婚，白领，身高厘米。自幼素健，喜爱运动。40岁以前“四力”（精力、体力、记忆力、性能力）均好，几无感冒。近10年来，因工作与生活压力大，熬夜与应酬多、运动少。脂肪肝5年，高脂血症2年，无高血压病和糖尿病。
一诊：年6月14日
近二年来胃口可，但多吃脘胀、便溏、腹泻，少吃则饥饿、心慌。动则汗出，“四力”日衰，体重从2年前的72公斤增至89公斤，腹凸如孕。刻诊：脸庞似肿，四肢沉重乏力，越乏力越不想运动，动则汗出，大便稀溏，舌淡紫稍胖、有明显齿印、苔薄略腻，脉弦细尺沉弱。腹部B超示：中度脂肪肝，血清总胆固醇6.81mmol/L↑、低密度脂蛋白胆固醇4.32mmol/L↑甘油三酯2.28mmol/L↑，高密度脂蛋白胆固醇0..28mmol/L↓。BMI:28.73kg/m2。血压/80mmHg；空腹血糖6.0mmol/L。西医诊断：1、单纯性肥胖症（中度）、2、中度脂肪肝；3、高脂血症。此太阴脾阳不足，运化不及，痰湿内生，壅塞皮下及内脏，理中汤、五苓散、陈平汤加减：
*参10克桂枝10克干姜10克茯苓30克苍术10克炒白术10克陈皮10克姜半夏10克炙甘草5克藿香10克泽泻15克猪苓10克厚朴10克炒薏苡仁30克桔梗5克
14剂，每剂煎2次，分成3份，三餐饭后温服。并嘱全程坚持健康生活方式：少吃、多动、睡足、少思，尤其不吃高脂肪和高糖类食物。
二诊：年7月12日
餐后胃胀明显减轻，四肢渐觉有力，大便软多稀少，每天能步行-步。遂原方自行再服14剂。胃口开，大便软条，体重减轻2公斤，“四力”渐起，舌齿印减轻；但自汗仍多，舌嫩胖、苔薄白，脉弦细尺沉弱。效不更方，合参苓白术散加减：
即一诊方加白扁豆15克山药15克砂仁2.5克桔梗5克芡实10克
14剂。每剂煎2次，分成3份，早晚各服1次，中午服附子理中丸，共服21天。并再嘱每天-步，或快走或慢跑45分钟。
三诊：年11月21日
精力与体力基本复原，已续旧好球类运动和游泳。于8月6日