肝硬化腹水俗称肝腹水（hepaticascites）。肝硬化腹水是一种慢性肝病，由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性，坏死、再生；再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，形成了腹水症。
1.疏肝解郁利水汤(章真如)木香当归10g赤芍蚕沙10g香橡10g柴胡8鸡内金10g茅根10g厚朴10g大腹皮10g枳売10g
硫用解郁，行气利水。肝硬化覆水，属肝郁气滞，血療水聚者。症见形体消瘦，面色不华，腹胀膨降，下肢轻度浮脚。舌黯红，若*，脉弦细。上述请药加鮮急5根，水服，每日1剂，早晚各服1次。方中柴制、本香、香機疏肝解，行て止痛:厚朴、积売行气宽中除满:大腹皮行气止痛面利水;赤芍、当归、蚕沙活血止痛:鸡内金消食健牌以助行水;茅根凉血止血而利尿，使水湿之邪从下焦而出。诸药合用，共奏疏肝解郁，行气利水之功。
----------------------------------------------------------------------本病亦称“单腹胀＂”。现代医学多见于多种原因引起的肝硬化腹水。以腹胀大，皮色苍*、脉络暴露为特征。下列医案系肝郁气滞、肝牌不和、气滞湿阻，升降失司，浊气充塞，脉络阻，水气内停所致，故拟疏肝解郁，行气利水为法，选用何廉臣的宽中达郁汤化载，加二丑逐水利湿，腹水断消。后期则以补脾为主，调治后天之本，可望康复。本案者体质条件尚可，发现腹水较早，治疗及时，故疗效较佳。对体质差、病程长者，疗效差，章氏历来以本方为主，随症加减，治疗不少病例，皆收到预期效果。必须指出:本病容易复发，思者必须注意劳累、饮食、情绪，病后常以调护肝牌，以赏现固，防止复发。
----------------------------------------------------------------------:李某某，男，46岁，工人。年5月11日初诊。主诉:腹胀如鼓，下浮肿半月。患者于年4医院手术治疗，术中发现肝牌脚大，即行肝组织取样病检，诊断为“肝硬化”。手术后，胃痛消失。以后逐步发生腹胀，食欲不振，四肢乏力，肝功能检查:谷丙转氢酶42U/L，映试验(++)，总蛋白62∪/L，白蛋白26U/L，球蛋白38U/L。B超检查为肝硬化腹水。发病原因不明，以往无所炎病史，到过血吸虫疫区，但多次检查未见血吸虫卵。虽服中西药治疗，腹胀未减，道来我院门诊治疗。检查:形体消瘦，面色不华，腹胀膨隆，下肢轻度浮肿;舌路红，苔*，脉弦细。体检:巩膜无*染，腹围83cm，腹壁静脉曲张，肝右肋下未们及，剑突下8cm，质硬，牌左胁下5cm，腹部叩诊有移动性浊音。诊断:肝硬化腹水，属斯邻气滞，血療水聚者。治疗:疏肝解，行气利水。方予疏肝解郁利水汤。5月16日二诊:服药5剂后，下肢浮脚消退，腹胀稍减，食欲增加，小便尚多，舌脉同前，再守上方加白木10g，服1剂。5月27日三诊:服上方后，小便明显增多，腹胀大减，大便秘结。B超检查侧酸可见10cm的液性暗区。腹開78cm，药已有效，再守上方加二且10g，每日1剂。6月15日四诊:服上方15剂，腹胀消失，食欲精神亦佳，检查腹1国74m。开功能检查:谷丙转氨酶正常，总蛋白60UL、白蛋白36u/1，球蛋白25U11。B超检查未见腹水，牌在肋下3.5cm。舌质红，苔薄白，脉沉弦，再拟硫肝扶脾。处方:广木香10g，柴胡8g，香橡10g，蚕砂10g，白术10g.茯苓10g，，鸡内金10g，厚朴10g，当归10g，都金10g，.每日1剂。7月21日五诊:服上方30余剂，饮食增加，工作、学习如常人，騙其用道遥丸和鉴甲煎丸调理善后。
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