导语:肝脏是每个人都需要细心呵护的对象,不知不觉之间也会做出一些伤害肝脏的行为,慢慢地就会产生肝脏方面的疾病,肝硬化就是其中的一个,很多人可能只是仅仅听说过“肝硬化”,却缺乏对它的具体了解。那么,肝硬化早期与晚期有什么不同呢?晚期肝硬化有哪些危害又该如何治疗呢?
01肝硬化是慢性进行性肝病,可分为代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化
(一)代偿期肝硬化
肝硬化是一种在生活中比较常见的情况,而患者的具体情况不同,医生也会为肝硬化患者做出不一样的诊断与治疗上的方法。
代偿期肝硬化是指各种致病因素直接作用于肝脏上面,从而导致肝脏出现了弥漫性的损害,让肝脏细胞慢慢地变性坏死,网状蛋白支撑结构塌陷,修复过程中会有结蹄组织增生的情况产生,残留下来的肝脏细胞被纤维隔包绕成为再生结节。这个问题最后会导致原有的肝小叶结构被受到彻底地破坏,从而形成假小叶,让肝脏的正常代谢受到很大的影响。
(二)失代偿期肝硬化
1、合成失代偿期
白蛋白低于正常值下限,肝脏无法合成人体所需的足够蛋白质,凝血因子不足,引起凝血障碍,其特点是容易出血。如刷牙出血,容易产生瘀伤。
2、分解失代偿期
肝脏对神经活性因子的代谢能力变差,体内积聚过神经活性因子后,中枢神经系统会受到影响,出现烦躁、嗜睡、昏迷、抑郁等症状。
肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力时,就到了肝硬化失代偿期。失代偿期即是临床上所称的肝硬化晚期,此时病情已经非常严重,可能会诱发多种并发症。
02肝硬化失代偿期,对身体健康的危害很大,具体有以下5种
1、低蛋白血症
当肝硬化进入失代偿期时,肝脏对蛋白质的合成能力下降,所以很容易出现低蛋白血症。此时患者会因为营养不良而日渐消瘦,还总感觉疲乏无力。患者的胃肠黏膜萎缩,胃酸和消化酶分泌减少,患者会变得食欲很差。
2、肝腹水
当肝硬化患者的病情进一步发展,到失代偿期时,肝功能越来越差,对白蛋白的合成能力也会逐渐地下降,此时就可能出现全身水肿的症状,患者还常常因为腹腔积液出现肝腹水。这时候是非常危险的,因为有些患者就是因为肝腹水而死亡的。
3、上消化道出血
肝硬化进入失代偿期后,肝脏合成凝血因子的能力会大大地下降,再加上此时患者的脾脏亢进,会破坏血小板,导致血液中的血小板减少,此时全身出血倾向就会越来越严重,消化道出血也是比较常见的症状,有些患者会因为消化道破裂大出血而死亡。
4、肝性脑病
肝硬化患者发展到失代偿期时,已经到晚期了,此时患者的肝功能严重地衰退,这样的肝脏解*能力特别弱,大量的*素在身体中堆积,影响到神经系统时,就可能会诱发肝性脑病,患者不但会有意识障碍、行为失常的表现,还常常会因为脑神经受损出现昏迷,严重时可致死。
5、肝肾综合征
肝功能严重受损时,还会危及到肾脏,出现肝肾综合征。患者会有少尿、无尿、低钠血症等症状,要及时治疗,否则会因为病情加重引起肝肾衰竭,让患者昏迷甚至死亡。
03治疗失代偿肝硬化,除了进行手术,也可以选用中药进行辅助治疗
(一)手术治疗
如果患者腹水特别严重,可以进行腹腔镜静脉引流术,减少腹水。门静脉高压严重时可以进行脾切除手术。常规治疗无效时可以进行肝移植手术,这是目前治疗肝硬化最有效的方法。
(二)中药治疗
1、茵陈蒿汤
如果患者是湿热蕴结型的,腹水严重,腹部总是有一种胀满的感觉,可以应用茵陈、*柏、栀子等中药制成茵陈蒿汤服用,可以起到很好的清热化湿、利水消胀的作用,对于病情的缓解有帮助。
2、胃苓汤
如果患者是水湿内阻型的,腹部膨胀如鼓,患者还有恶心纳呆的表现,可以应用苍白术、茯苓、泽泻等中药制成胃苓汤服用,有运脾利湿、理气行水的作用。
3、附子理中汤
脾肾阳虚型的肝硬化,会有畏寒怕冷、脸色萎*等症状,此时可以应用制附子、*芪、泽泻等中药煎煮,制成附子理中汤服用,可以健脾温肾,化气行水,也可以延缓肝硬化病情的发展速度,延长患者的生存期。
04失代偿期肝硬化除了积极治疗,生活中也要注意以下5点
1、坚持低脂低盐饮食
肝硬化患者一定要避免过多摄入高脂肪类食物,否则不仅不容易消化吸收,也可能会因为脂肪摄入过多而增加肝脏代谢负担,进而可加重肝脏细胞损伤。因此患者在发病期间最好是不吃肥肉和动物内脏等食品。另外,也不适宜摄入过多食盐,故要坚持低盐饮食。
2、注意补充蛋白质
由于肝细胞的修复和再生离不开蛋白质,所以患者应该保证每天都有足量的蛋白质摄入,且可以选择吃瘦肉、鱼虾以及禽肉等,大豆等植物性蛋白食物也是不错的选择。这样会有助于肝脏功能的恢复。
3、避免饮酒
众所周知的是,酒精对于肝脏的不良影响非常大,而长期酗酒也是诱发肝硬化的一大因素。因此患者一定要严格避免饮酒,对于任何含有酒精成分的饮品都要说不,这样可以避免肝脏吸收受到损伤。
4、不能过度劳累
身体过度劳累往往会增加肝脏压力,特别是进入失代偿期的肝硬化患者,应该尽量保持卧床休息,要减少身体活动量,不能从事任何较重的体力活。否则可能会导致门脉压力升高,肝脏血流量也会下降。
5、要保持乐观的情绪
正如俗话所说的怒气伤肝一样,不良情绪对于肝脏功能影响非常大。所以肝硬化患者一定要树立战胜疾病的信心,不要给自己施加过大的压力,平时尽量不要生气或者发怒,以便避免会影响到体内内分泌功能,防止肝功能受到不良刺激。
结语:研究表明,有70%的肝硬化患者都有乙肝表面抗原阳性,有82%的肝硬化患者曾经有过乙肝病*感染的情况,有10%~20%的肝硬化患者可能与酒精肝有较大的关系。由此不难看出,肝硬化一般是由一种或多种病因,长期刺激而造成肝脏弥漫性损害。所以,当出现肝脏不适时要及时检查,存在乙肝、酒精肝等问题时要及时治疗,从而避免肝硬化的发生、加重。